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《护士人文修养》-- 护士人际关系修养5.4.5

发表日期:2016-08-10 | 来源 :国际护士网 | 作者 :www.the-nurses.com |点击数: 次 收听:
 
倾听技巧 倾听是指全神贯注地接收和感受对方在交谈时发出的全部信息(包括语言的和非语言的),并做出全面的理解。也就是说,倾听除了听取对方讲话的声音并理解其内容外,还须注意其声调、表情、体态等非语言行为所传递的信息,通过听其言、观其行而获得全面信息。因此,倾听是护理人员对病人所发出的信息进行接收、感受和理解的过程。 我们不仅要训练自己“会说”,还要训练自己“会听”,这在护理工作中尤为重要。当护理人员全神贯注地倾听对方的诉说时,实际上就向对方传递了这样的信息:我很关注你所讲的内容,请你畅所欲言吧!对方便会继续说下去。在护理范围内,护理人员需要掌握一些特殊的倾听技巧。 1.参与 参与是指倾听者全身心地投人,来显示对对方的关爱,并使对方能够畅所欲言。其表达方式如下:①面向患者,与对方保持合适距离,保持放松、舒适的体姿,并将身体稍向对方倾斜。②全神贯注。交谈中与对方保持目光接触,避免注意力分散的举动,如东张西望、看手表、翻书、坐立不安、与其他人搭话等。③适时反馈。如微微点头,轻声应答“嗯”、“哦”、“是”、“知道了”,以表示自己正在听。④不随意打断对方的诉说;⑤不急于作判断,如:“你病情加重了,肯定是昨晚没服药!”⑥注意病人的非语言行为,仔细体会“弦外音”,以了解对方的主要意图和真实想法。 2.核实 核实有两方面的作用。其一是证实功能,即护理人员在倾听过程中核对自己的理解是否准确;其二是反馈功能,在仔细聆听并观察病人非语言行为的基础上,了解患者对护理人员表达的语意是否已正确理解,对护理人员的述说是否感兴趣等。如患者常会使用这样一些词表达他们的感受:经常、多数、有时等,这些模棱两可的词义,给医疗和护理诊断带来疑惑,此时便可通过核实的方法对对方陈述中的模糊语言提出疑问,以求取得更具体、更明确的信息,同时,核对自己感觉与判断是否属实。常采用的说法如:“请再说一遍”、“我还不太明白,请您具体告诉我……”。 核实本身能体现一种负责精神,所以应保持客观,不应加入任何主观意见和感情。 3.反映 反映是把客观事物的实质表现出来,是一种帮助患者领悟自己真实情感的交谈技巧,也称释义。护理人员通过专注而深情的倾听,领会对方的真情实意,即可通过反映(释义)把对方的言外之意摆到桌面上来,以帮助患者正面地确定自己的情感,从而能顺利地继续交谈。因此,反映是护理人员向患者表达共鸣的极好方式。反映同样要注意不能改变和曲解患者的原意。 阐释技巧 阐释是叙述并解释的意思。与人们日常沟通中所认识的一般性陈述、解释相比,护患沟通中所涉及的阐释,更倾向于帮助患者认识问题,为患者提供新的思维方法,以使其重新认识问题,从困惑中走出来。 1.阐释的方法 在运用阐释技巧时,要注意给患者提供接受和拒绝的机会,即让患者做出反应。要做到: ①尽力寻求对方谈话的基本信息,包括语言的和非语言的;②努力理解患者所说的信息内容和情感;③将自己理解的观点、意见用简明的语言阐释给对方,要尽量使自己的语言水平与对方的语言水平保持接近,避免使用难以理解的词语;④在阐释观点和看法时,用委婉的语气向对方表明你的观点和想法并非绝对正确,对方可以选择接受或拒绝,例如可用下列语言以求对方的反应:“我这样说对吗?我的看法是……不知对不对?”等等;⑤整个阐释过程要使对方感受到关切、诚恳、尊重,目的在于明确自己的问题,并知道该怎么做才有利于问题的解决。 2.阐释的运用 护患沟通中的阐释常用于以下情况:①解答患者的各种疑问,消除不必要的顾虑和误解。②护理人员在进行护理操作时,向患者阐述并解释陔项护理的目的、注意事项等。③护理人员以患者的陈述为依据,提出一些看法和解释,以帮助患者更好地面对和处理所遇问题。④针对患者存在的问题提出建议和指导。护理人员的这些建议和指导,对患者来说是可以选择的。 沉默技巧 1.沉默的意义 在交谈的过程中,沉默本身也是一种信息交流,是超越语言力量的一种沟通方式,即所谓的“此时无声胜有声”。因此,恰到好处地运用沉默可以促进沟通。 病人因受到打击而哭泣的时候,护理人员保持暂时的沉默是很重要的。你无须问为什么,无须一定要走进患者独据的世界,探究其中的缘故。你或许只要握住她的手,用你无言的相扶告诉患者她并不孤独,用片刻的宁静淡然安定患者起伏的心绪,任她思绪纷飞,慢慢自理。如果护理人员过早地打破沉默气氛,可能会影响病人内心强烈情绪的表达,使得他们压抑自己的情感,而以不健康的方式将其宣泄出来。 2.沉默的作用 许多护理人员在沉默时可能感到不自在,但作为帮助者的护理人员,必须学会使用沉默的技巧,适应沉默的气氛,不要以为在所有的时间里都必须说话。在护患交谈过程中,选择适当的时机使用沉默技巧可以起到如下作用:①给病人时间考虑他的想法和回顾他所需要的信息或资料;②给护理人员一定的时间去组织进一步的提问及记录资料;③使病人感到你是在真正用心地听他讲述;④有助于病人宣泄自己的情感,使病人感到你能理解他的情感,尊重他的愿望。

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