发国际护士信息上国际护士网 找国际护士信息上国际护士网

国际护士网 网站导航 手机版
护理名人堂

国际护士头条

头条:

中国护士网淘宝店铺
> 国际护理 > 护理知识 > 感染科伤寒护理措施及护理诊断

感染科伤寒护理措施及护理诊断

发表日期:2016-06-28 | 来源 :国际护士网 | 作者 :www.the-nurses.com |点击数: 次 收听:
 
伤寒是伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。以持续发热、全身中毒症状、相对缓脉、玫瑰疹、脾肿大和白细胞减少为特征,肠出血与肠穿孔是其主要并发症。
  一、护理措施
  1.按传染病一般护理常规处理,消化道隔离。病人用物、居室环境及排泄物应进行彻底消毒。家具、墙壁、地面用0?5%洗消净擦拭;衣服用0?2%~0?4%过氧乙酸浸泡30分钟或煮沸30分钟;剩余食物煮沸;餐具、水杯煮沸30分钟;便器用0?5%洗消净浸泡60分钟;排泄物、分泌物用2%洗消净覆盖60~120分钟;垃圾用红色口袋装入焚烧。隔离期限为病人体温正常后,粪便培养每周1次,连续2次阴性止。向病人和家属耐心讲解隔离消毒的重要性及具体方法,以取得合作。
  2.伤寒饮食要三忌
  (1)忌食多渣、多纤维食物,如芹菜、韭菜、圆白菜、竹笋、香蕉等。
  (2)忌食过硬难消化的食物,如豆浆、花生、油炸食品及坚果。
  (3)忌饮食过饱,少食用产气多的甜食和乳品。因饮食过饱和食用过硬与含渣及多纤维的食物,会增加胃肠的蠕动而诱发肠出血、肠穿孔。因此,伤寒病人宜进食高营养易消化的半流质饮食,如米粥、藕粉、面片、菜汤、馒头等,并应控制每次食量,宜少量多餐(每餐七八成饱)。
  3.便秘时禁用泻药及高压灌肠,泻药能使肠蠕动加快,高压灌肠则使肠腔充盈、扩大、肠壁变薄,容易诱发肠出血和肠穿孔。便秘可用肥皂头或安钠素栓入肛或开塞露肛内注入,如上述方法不能奏效,可口服石蜡油等润滑剂,或酌情用300~500ml生理盐水低压慢速灌肠。腹胀不宜用新斯的明,宜用肛管排气,松节油腹部热敷,但应注意不要烫伤。腹泻宜用碳酸铋。
  4.高热时不要轻易用退热发汗药,适当用温水、酒精擦浴或头部冰敷。
  5.严密观察肠出血、肠穿孔:在病程2~4周,发现病人排柏油样或果酱样粪便等,应警惕出血的可能。少量出血,可无症状或仅有轻度头晕、心悸;如头晕、心悸加重,出冷汗、体温骤降,烦躁不安,面色苍白,提示大量肠出血,应立即止血。如病人突然持续腹痛、呃逆、恶心、呕吐、腹壁紧张、大汗淋漓、脉细速、呼吸快,为肠穿孔表现,应尽快手术修补。
  6.控制随意活动:病人随意活动和过度用力,易诱发肠出血、肠穿孔。病人必须卧床休息至病程第5周,才能逐渐下地活动。做好生活护理,保持皮肤清洁,防止褥疮发生。意识障碍者应注意安全,防止摔伤及其他意外。
  二、主要护理问题
  1.体温过高:与毒血症有关。
  2.营养失调:低于机体需要量,与高热、食欲缺乏、消化功能低下有关。
  3.便秘:与中毒性肠麻痹、长期卧床、进无渣饮食有关
  4.潜在并发症:肠出血、肠穿孔,与溃疡累及病灶部血管、侵及肌层和浆膜有关。

国际护士网(www.the-nurses.com)

国际护士网微信公众号
数据统计中,请稍等!
标签: 护理知识  
国际护士网专题

大家都在看

国际护士风采

合作机构

友情链接

关于本站| 对外合作| 有偿投稿| 转载声明| 免责声明| 联系我们| 【网站地图】| 【百度地图】| 【谷歌地图】| 【Feed地图】

Copyrights © 2015 www.the-nurses.com, All rights reserved. 豫ICP备12001925号-2

  • 合作咨询
  • 官方微博
    国际护士网官方微博
  • 官方微信
    国际护士网微信公众号