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感染科绦虫病与猪囊尾蚴病护理措施及护理诊断

发表日期:2016-04-14 | 来源 :国际护士网 | 作者 :www.the-nurses.com |点击数: 次 收听:
 
  绦虫病是猪带绦虫或牛带绦虫的成虫寄生于人体小肠所致。囊虫病又称猪囊尾蚴病,是猪肉绦虫的幼虫寄生于人体所致。前者临床症状轻微,粪便中可有白色节片排出;后者表现为皮下囊虫结节、癫痫、视力障碍。
  一、护理措施
  1.绦虫病病人按消化道隔离:对病人使用的便盒与检查粪便的用具均应彻底消毒,防止虫卵污染水、食物及手而感染自身或他人。检出的虫体应消毒焚毁,防止被家畜吞食后播散。病人的衣物及病室用具均应消毒,以防引起猪囊尾蚴病。
  2.一般护理:绦虫病症状重者应嘱卧床休息,给病人增加营养,纠正贫血。可适当补充鱼、肉、蛋、奶、豆制品及新鲜蔬菜。
  3.遵医嘱服用驱绦虫药,并做好以下护理:
  (1)服药前1日晚餐进清淡易消化食物,服药当日早晨禁食。
  (2)驱虫后留取24小时内全部粪便,以便寻找绦虫虫体及头节。
  (3)天冷时便盒应加温水,防止绦虫遇冷回缩,排出过程中不要用手拉,以免拉断。
  (4)猪带绦虫病人服驱虫药前应遵医嘱服用镇吐剂,服药后服用泻剂。
  4.认真观察病情,头痛、呕吐加剧,出现复视,视力减退等颅压高症状,应及时与医师联系处理。
  5.遵医嘱给予吡喹酮治疗,并观察其副作用。治疗中或治疗后出现颅压高、癫痫发作加重等危象应及时通知医师。一般为防止严重药物反应,遵医嘱在服用驱虫药之前或治疗过程中给脱水剂、利尿剂以降低颅压或用肾上腺皮质激素抑制炎症。用脱水剂期间应准确记录病人24小时出入量。
  6.癫痫发作的护理:保持病室安静,监测生命体征。加强巡视,发现癫痫发作,及时通知医师处理。癫痫发作有尿便失禁时,做好生活护理、保持床单、内衣清洁干燥,防止褥疮,用纱布缠绕压舌板,于癫痫发作前垫于上下齿之间,防止舌咬伤和窒息。用绷带固定肢体或设床挡,以防跌伤。清除喉头分泌物,防止呼吸道堵塞与继发感染。禁止癫痫发作者单独行动,以免发生意外。
  7.心理护理:做好精神护理,安慰、鼓励病人积极配合治疗。
  8.健康指导:向病人宣传绦虫病和猪囊尾蚴病的危害性及防治知识,要求病人要彻底治疗绦虫病、猪囊尾蚴病。告知病人及家属不吃半生猪、牛肉,生熟刀具及菜板要严格分开,树立卫生公德,不随地排便,注意养成个人卫生和饮食卫生习惯。
  二、主要护理问题
  1.营养失调:低于机体需要量,与绦虫寄生有关。
  2.潜在并发症
  (1)瘫痪:与脊髓受压有关。
  (2)癫痫发作:与脑囊尾蚴病有关。
  (3)颅压增高:与脑囊尾蚴病有关。

 

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