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密闭式静脉输液技术

发表日期:2015-12-11 | 来源 :未知 | 作者 :admin |点击数: 次 收听:
 

目的:1、维持水和电解质、酸碱平衡、补充能量和水分;
   2、增加血容量,维持血压;
      3、静脉给药,达到治疗疾病的目的。
       操作流程、质量标准及分值 标准分    姓  名
     
准备 人员:着装整洁①,洗手①、戴口罩① 3      
用物:治疗车上层备:基础治疗盘一套、配好的药液瓶并
      插好输液器、弯盘1个、止血带、敷贴与胶布、输
      液执行单、洗手液。 治疗车下层备:锐器盒、污物
      盆、压脉带回纳框、必要时准备夹板及绷带。                      
每个0.5分共5分      
病人:评估病人病情、治疗情况、穿刺部位皮肤、静脉充
盈程度、血管壁弹性、心理反应② 解释静脉输液的目
的及注意事项,嘱病人排尿②
4      
操作流程 1、两人核对输液计划与瓶签,将核对好的输液瓶放置于治
   疗车上(集体输液时一辆治疗车上放置液体不能超过10
   瓶)④ ,插好输液器,携用物至患者床旁②
6      
2、向病人解释② 核对病人和药液并检查药液质量④ 6      
3、快速手消毒③、选择静脉①、(关心关爱患者)③ 6      
4、选择穿刺部位,在穿刺点上方约6cm处扎止血带,
   松开止血带② 碘酒消毒皮肤范围大于5cm,待干② 准
   备胶布、扎止血带,脱碘②
6      
5、再次核对后将液体瓶挂于输液架上,排气、穿刺④见回
   血后松止血带,松开调节器,敷贴及胶布固定,无污染
   ② (穿刺过程中关心关爱病人)
6      
6、将输液肢体放置舒适,必要时夹板固定 3      
7、根据病人的年龄、病情、药物性质调节滴速③ 再次核
   对医嘱③ 告之病人注意事项(健康宣教)③
9      
8、整理床单元,放置信号灯开关与病人可及处,清理物品,
   消毒液洗手、再次核对后记录、签名
4      
9、离开病房前询问同病房的患者有无需求和不适 3      
  10、输液完毕清理用物② 治疗车先回处置室按规范 处理
    后才能放回一治疗室备用②
4      
  11、更换液体:在第一瓶液体输尽前准备第二瓶液体 
⑴、治疗室内两人核对输液计划与瓶签确保无误 ③  
⑵、带液体瓶及输液计划至病人床旁再次核对 ③   
⑶、更换液体  ① 
⑷、检查液面高度是否合适、输液管内有无气泡,再次核
    对,确保输液通畅  ③                 
⑸、洗手、记录、签名 ③
 
13
     
 
  12、输液结束,除去胶布,关闭调节器,用消毒棉签放置
在穿刺点上方,拔除针头,嘱咐患者按压穿刺点上方
至无出血,勿揉。
3      
  13、按要求处理输液用物 2      
质量评定 1、关爱病人,有效沟通贯穿于整个操作中 2      
2、注意保护和合理使用静脉,固定正确妥善 2      
3、程序正确流畅、操作熟练 2      
4、严格执行查对制度、无菌技术操作原则 4      
5、用物齐备,处理规范 2      
理论提问      5      
总分     100      
签名          
 
密闭式静脉输液技术理论提问
1、静脉输入溶液的种类和量通常应遵循什么原则?
 答:通常遵循“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”、“宁少勿多”的原则。
2、补钾“四不宜”原则的具体含义是什么?
 答:是指不宜过浓(浓度不超过0.3%),不宜过快(不超过20mmol/h),不宜过多(成人每
     日不超过5g,小儿0.1—0.3g/kg体重),不宜过早(见尿后补钾)。
3、颈外静脉、锁骨下静脉穿刺点位置在哪里?
 答:颈外静脉穿刺点在:下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处颈外静脉外缘为穿刺点;锁
     骨下静脉穿刺点在:胸锁乳突肌的外侧缘与锁骨形成的夹角的平分线上,距顶点0.5—
     1cm处。
4、常见输液反应有哪些?
 答:常见输液反应有:发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞。

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