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考察日本医院护理工作有感

发表日期:2016-09-08 | 来源 :国际护士网 | 作者 :www.the-nurses.com |点击数: 次 收听:
 

前不久,在广东省护理学会理事长张振路的带领下,我们应邀到日本进行了为期8天的考察,先后参观了千叶西综合病院和德州会茅崎病院,日本同行那种人性化的温馨服务和极高的工作效率给我们留下了深刻的印象。

人性化的医疗环境

温馨的就医氛围。医院门诊大厅走廊及各诊疗室的过道上都挂着风景画或书法作品;各医疗诊室、护士台、门诊或病房的窗台书柜上摆放着毛绒玩具、工艺品或植物盆景,使医院的环境和氛围得到调剂,让病人感受到温馨与关爱。

明显的院内路标。医院的每个路口,从地面、墙壁到天花板,都用不同颜色的箭头和路牌标示出相应科室,患者及家属只要识字便能靠路标指引轻松找到要去的诊室或部门。

周到的便民设施。医院的门诊大厅、急诊室门口、楼梯旁、电梯口等.都能见到整齐摆放着的床式推车、轮椅、行李车及小孩推车,病人可以免费使用。此外,医院还在这些场所放置了雨具,塑料袋等,供病人急用。

随处可见的“无障碍”设计。院内的各种通道四通八达,且全部做到“无障碍”,各种推车、轮椅都能方便、平稳地到达每间诊室或病房。不但保证了病人接送的快捷便利,而且减轻了运送过程中的震动对患者可能产生的不利影响。厕所内除为残疾人士设计了无障碍通道和扶手,还装有护士呼叫装置,以防病人在如厕时发生不测。

互信和谐的医患关系

医患之间相互尊重与信任。医务人员对病人都用尊称,即使是医生、护士内部交接班,也称呼病人为某某先生、某某女士。医护人员给病人做任何一项医疗处置,都要事先向病人做解释,处处体现出对病人的关爱与尊重。同时病人及社会上也都对医护人员充满敬佩、感激、尊重和信任。

病房护理细致体贴。病人一进入病房,责任护士就会详细介绍病房情况、住院注意事项和护理服务项目等,并提供住院手册。每个病人每天都有一张护理观察记录卡,由护士在查房中完成。护士除完成治疗工作外,还有大量的生活护理,如为行动不便的患者理发洗头、擦身洗澡;为各种做器械检查的病人提供陪同护理,关照重病人在检查后的苏醒、休息;病人出院时,护士向病人做好出院指导。

职责特殊的事务员。在专业性医护服务之外,病区还有一支以年轻女性为主的事务员队伍,主要负责做好医务服务以外的其他工作,如帮助办理病人人、出院手续,接待访客,接听电话等科室日常事务处理。事务员工作最大一个特点是“贴身”服务,她们会陪伴在病人身边,与病人交谈,随时为病人服务。如接送病人前往医疗诊室或检查室、为行动不便的患者理发洗头、擦身洗澡等。事务员的协助,有时起到了医疗手段起不到的效果,同时也解除了病人家属的后顾之忧。

规范有序的医疗预约制度。在以工作压力大、生活节奏快著称的日本,严格的时间观念同样体现在医疗服务中。无论门诊和住院,都有规范与完善的预约制度,病人只要如约前来,医院则保证其在约定时间看上预约的医生,大大节省了资源,提高了效率。

尊重病人权利,保护病人隐私。无论是医生办公室内的病人名单,还是病房的床头,都只有病人的姓名而没有所患疾病名称,病人患什么疾病、程度如何是作为病人隐私受到保护的,医院和医护人员无权公开,住院的病人享有按自己的意愿美化病房的权利,她们可以在病房的墙壁上贴上喜欢的图片或家人的照片,在桌子、柜子上摆上自己喜欢的小摆设,在自己认为方便的地方摆放生活用品等。

数字化管理渗入医疗服务全过程。医院给每个病人建立具有唯一性的信息编码,病人一入院,手腕便带上写有姓名、住院号及电脑条码的“病人标志带”,医疗过程中的各种检查、治疗、处置等有与病人一一对应的电脑条码单据,医护人员在人工反复核对的同时,还要通过刷卡进行网上确认,确保身份核对万无一失。医护人员都配备了便携式笔记本电脑,不但可以随时将病人信息输入数据库,随时更新电子病历,而且还可以随时对电脑条码进行刷卡核对。就连注射针筒都贴有标明病人姓名及药名的电脑条码,大大减少了差错、事故的发生。

独特的护理管理人员轮转模式

日本的护理模式受美国护理模式的影响,结合本国的特色构成独特的风格。护理管理人员轮转制,是日本医院内比较有特色的制度。护士长以上的护理管理人员在医院内要定期或不定期地下级调换工作岗位;政府医院的护理部主任、护士长等也常常在各家医院间平级调换。据他们介绍,这样一方面有利于管理人员放开手脚开展工作,避免因严格管理造成的人际关系紧张;另一方面也有利于护理管理人员在不同工作岗位上进行多方面的锻炼,利于各单位之间相互学习,取长补短。

规范的护士在职教育

日本对新护士的教育尤其严格,首先要按等级医院标准择优录用新护士,优等生先由高等级医院挑选,新护士在医院试用期间要完成22项基本技术操作考试,合格后方能正式录用,也才能进入夜班工作,正式录用后的前3年要在各科室轮转,全面掌握各专科的护理工作特点。

日本医院人性化管理启示

对比我国与日本的护理工作,他们做得更为细致,质量更高,造成这种差异的主要原因除了管理体制、护理模式等因素外,更主要的是护理人员的职业素养、个人修养、工作态度等“软实力”的差异。在日本医院考察期间,使我感触最深的是日本护理人员勤奋的工作态度和敬业精神。她们无论职位高低、事情大小,总是精益求精、尽心尽力地去完成每项工作。

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