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美国注册护士NCLEX-RN考试题型解析(成人心血管系统)

发表日期:2016-02-16 | 来源 :国际护士网 | 作者 :www.the-nurses.com |点击数: 次 收听:
 
1.A nurse admits a client with myocardial infarction(MI)to the coronary care unit(CCU).The nurse plans to do which of the following in delivering care to this client ?
 
A.Begin thrombolytic therapy 
B.Place the client on continuous cardiac monitoring
C.Infuse intravenous(IV)fluid at a rate of 150 ml per hour
D.Administering oxygen at a rate of 6 liters per minute by nasal cannula
 
Answer: B 
 
解析:
 
1.护士护理一位患有心肌梗死(MI)的病人进入冠心病监护病房(CCU)。护士应计划做以下哪项护理?
 
A.开始溶栓治疗
B.持续心脏监测
C.每小时150毫升的速度注入静脉(Ⅳ)补液
D.每分钟6升的鼻导管给氧
 
答案:B
 
由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。故需要持续持续心脏监测。给氧流量2-4升每分钟。
 
2.The nurse is assessing a client who has been hospitalized with acute pericarditis.The nurse monitors the client for cardiac tamponade, knowing that which of the following is a manifastation of this complication of pericarditis ?
 
A.Brdycardia
B.Paradoxical pulse
C.Flattened jugular veins
D.Bounding heart sounds
 
Answer:B
 
解析:
 
2.护士评估一位患有急性心包炎而住院的病人。护士评估病人是否有心包填塞,知道哪个表现是属于心包炎的并发症?
 
A.心率过缓
B.奇脉
C.颈静脉扁平
D.洪脉
 
答案:B
 
心包填塞常有发热、气急、干咳及声音嘶哑、吞咽困难等,此外可有心前区或上腹部闷涨、乏力、烦躁等。大量积液时,左肩胛下叩诊呈浊音,语颤增强,可闻及管状呼吸音即尤尔特征(ewart征)。脉弱,有奇脉。
 
3.The nurse inquires about a smoking history while conducting a hospital admission assessment for a client with coronary artery disease(CAD).Which of the following is the most important item for the nurse to assess ?
 
A.Number of pack-years
B.Desire to quit smoking 
C.Brand of cigarettes used
D.Number of past attempts to quit smoking
 
Answer: A
 
解析:
 
3.护士在对一位冠心病患者进行入院评估时,询问了吸烟史,下列哪个是护士最重要的评估?
 
A.吸烟量
B.戒烟的愿望
C.香烟的品牌
D.戒烟的次数
 
答案:A
 
吸烟最重要的冠心病的病因之一。吸烟者患冠心病的可能性比不吸烟者至少大2倍,且与每日吸烟支数成正比。在三十五到四十五岁的年龄层中,吸烟者死于冠状动脉病的人数,是不吸烟者死于冠状动脉病人数的5倍以上。香烟可损坏动脉,加速动脉粥样硬化的形成并使心脏缺氧。

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